Заболевания почек

Нефриты (nephritis, единственное число; греч. nephros почка + -itis) — термин, объединяющий разные по происхождению воспалительные (иммуновоспалительные) двусторонние диффузные поражения почек. В зависимости от преимущественной локализации воспаления в почке выделяют гломерулонефрит и интерстициальный нефрит.

Гломерулонефрит

    Гломерулонефрит характеризуется преимущественным поражением клубочкового аппарата почек, является частой причиной развития хронической почечной недостаточности. Различают гломерулонефриты как самостоятельные нозологические формы (первичные) и развивающиеся вторично при многих системных заболеваниях, в частности при васкулите геморрагическом, подостром бактериальном эндокардите, системной красной волчанке. По течению и особенностям проявлений выделяют три основные клинические формы гломерулонефрита: острый, хронический и быстро прогрессирующий.

Нефроз (nephrosis; греч. nephros почка +-ōsis) — устаревшее групповое название заболеваний почек, объединявшее воспалительные, дистрофические, в т.ч. токсические, поражения преимущественно, как считали, почечных канальцев. Общее клиническое проявление этих заболеваний — сочетание массивной протеинурии, обусловленной поражением базальной мембраны капилляров клубочков почек, липидурии, гипоальбуминемии, гиперлипидемии, массивных отеков, т.е. симптомокомплекс, обозначаемый как нефротический синдром. В педиатрии термином «липоидный нефроз» обозначают особую форму гломерулонефрита с минимальным изменением клубочков почек, характеризующуюся выраженной белково-липоидной дистрофией эпителия проксимального отдела канальцев. Клинически такой гломерулонефрит проявляется нефротическим синдромом.

Нефросклероз (nephrosclerosis; греч. nephros почка + склероз) — замещение паренхимы почки соединительной тканью, приводящее к уплотнению, сморщиванию органа и нарушению его функций.

    Нефросклероз может развиться вследствие различных заболеваний почек и их сосудов. В 1914 г. немецкие врачи Фольгард и Фар (F. Volhard, К. Th. Fahr) выделили артериолосклеротические изменения почек при гипертонической болезни в самостоятельную форму патологии. Они предложили также различать простой склероз почек, наблюдаемый при доброкачественной форме гипертонической болезни, и его быстротечную форму, возникающую при гипертонической болезни со злокачественным течением.