Аденома простаты

Простата, она же предстательная железа имеется только у мужчин. Это один из наиболее функционально активных органов мужской половой системы. У мужчин, как и у женщин при наступлении климакса также происходят изменения в половой сфере, которые в первую очередь затрагивают наиболее важные органы, а следовательно, и простату. Но если у женщин климакс вызывает атрофию яичников, матки и т.д., то у мужчин он приводит к разрастанию простаты. В медицине это явление получило название - доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), получившее в обиходе название аденома простаты.

Специалисты утверждают, что  связь аденомы простаты с половой активностью, употреблением табака и алкоголя, группой крови, заболеваниями сердца, сахарным диабетом, циррозом печени, венерическими и хроническими инфекциями органов мочеполовой системы, в том числе с простатитом - отсутствует. У молодых мужчин аденома простаты встречается очень редко. Известно, что евнухи также не страдают этим недугом. Поэтому в конце прошлого века известный русский врач Ф.И.Синицын (основоположник андрологии в России), исходя из взаимосвязи между развитием яичек и простаты, лечил аденому предстательной железы кастрацией. Развитие аденомы в первую очередь связано с возрастным изменением гормонального баланса в простате, а именно, с увеличением в ней дигидротестостерона и женского гормона эстрадиола. Установлено, что содержание этих гормонов в аденоматозной ткани в несколько раз выше, чем в нормальной. Первый получается из свободной фракции циркулирующего в крови тестостерона под воздействием фермента 5-b-редуктаза, который становится с возрастом более активным. Дигидротестостерон контролирует процесс деления клеток в тканях простаты и повышенное его содержание приводит к разрастанию железы. Эстрадиол также образуется из тестостерона, но под воздействием другого фермента - ароматазы. Этот гормон также, как и дигидротестостерон обладает пролиферативными (способствующим делению клеток) свойствами.
 
В период полового созревания простата под влиянием мужских гормонов вырастает до размеров, присущих взрослым. У мужчин 20-25 лет размер простаты остается неизменным, а затем начинается второй этап роста. Недуг развивается вследствие роста доброкачественной опухоли слизистых парауретральных желез, окружающих мочеиспускательный канал в простатическом отделе уретры. При этом масса аденомы может достигать 400 г и более. В возрасте 60 лет ДГПЖ наблюдается у 50% мужчин и этот показатель увеличивается в более поздних возрастных группах. К 80 годам она наблюдается у 80%, а по некоторым данным даже у 90% мужчин. В связи с этим гипертрофию предстательной железы, скорее всего, нужно рассматривать не как заболевание, а как нормальный возрастной процесс, как проявление "мужского климакса".

Развитие аденомы обычно происходит по следующему сценарию. Увеличиваясь, простата сдавливает проходящий через нее мочеиспускательный канал, создавая тем самым проблему с выделением мочи. Чтобы протолкнуть мочу через узкое отверстие стенкам мочевого пузыря приходится все сильнее напрягаться. Со временем они утолщаются, как это происходит с любой мышцей в результате постоянных упражнений. В результате происходит уменьшение объема пузыря, что приводит к более частым мочеиспусканиям, но в гораздо меньших количествах. При сокращении такого "накачанного" пузыря давление мочи сильно возрастает и она может выталкиваться не только через мочевой канал, но и в почки, что ведет к нарушению их функции. Постоянное напряжение мышц пузыря приводит к их ослаблению и превращает его в дряблый мешочек, неспособный вытолкнуть мочу. В результате этого моча начинает выделяться не струей, а только каплями или малыми порциями, несмотря на переполненный пузырь.

Выделяют три стадии аденомы. На первой стадии в мочевом пузыре отсутствуют остаточная моча и изменения со стороны верхних мочевых путей и почек. На второй - наблюдается остаточная моча и снижение функций почек и верхних мочевых путей. На третьей - происходит полная задержка мочеиспускания и наступает поздняя стадия хронической почечной недостаточности.

Распространено мнение, что аденома может перейти в рак простаты. Это неверно, поскольку они в большинстве случаев затрагивают разные отделы предстательной железы. Аденома развивается в так называемой переходной зоне (слизистые парауретральные железы), а рак в периферической зоне (альвеолярно-трубчатые железы). Аденома и рак простаты могут существовать у одного и того же человека одновременно.

Поскольку ДГПЖ не является заболеванием, а естественным процессом, то и бороться с ним как с неизбежным старением организма очень сложно. Вылечить ее практически нельзя, но затормозить этот процесс, приостановить его можно. До сих пор основным способом ее «лечения» является оперативный, но все большее значение приобретают консервативные методы и среди них существенное место занимает фитотерапия. До недавнего времени, лекарства, предназначенные для уменьшения аденомы простаты, действовали неэффективно и вызывали сильные побочные явления. За последние несколько лет в данной области произошел определенный прогресс. Было установлено, что развитие гиперпластических процессов в простате тормозят растительные ситостерины и некоторые другие биологически активные вещества. Механизм их действия очень сложен и изучен недостаточно. Экспериментально было установлено, что одни соединения ингибируют (снижают активность) ферменты 5-b-редуктазу и ароматазу, превращающие тестостерон в дигидротестостерон и эстрадиол, другие - препятствуют связыванию дигидротестостерона со специфическими рецепторами в простате, третьи - непосредственно тормозят клеточное деление. По некоторым сведениям растительные препараты лишь уменьшают отек простаты. Основываясь на экспериментальных данных в ряде стран были разработаны фитопрепараты, способные значительно улучшать состояние больных с аденомой простаты 1 и 2 стадии. В настоящее время и в России появилось немало таких препаратов, к сожалению почти все они иностранного производства. Эти препараты не являются "чудодейственным бальзамом" и не дают быстрого эффекта. К тому же они очень дороги, а принимать их надо в течение многих месяцев и поэтому доступны не всем. В то же время не меньшего эффекта можно добиться, употребляя широко распространенные и легко доступные всем растения отечественной флоры, содержащие в значительных количествах ситостерины и другие биологически активные вещества, оказывающее тормозящее действие на развитие гиперплазии простаты. Среди них крапива двудомная, тыква обыкновенная, лещина обыкновенная, каштан конский, осина обыкновенная, а также цветочная пыльца и ряд других растений.